Transferencias financieras de la IAFAS SIS y producción de prestaciones de salud en IPRESS públicas del Perú (2021-2024)

Abstract

El aseguramiento público en salud en Perú cumple un rol en la protección financiera de la población. El Seguro Integral de Salud (SIS) financia la parte variable de las prestaciones cubriendo procedimientos médicos, productos farmacéuticos, dispositivos médicos y productos sanitarios brindados en las Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud (IPRESS) públicas. En los últimos años se ha observado un incremento sostenido en la cantidad de atenciones y en el valor monetario de la producción de prestaciones de salud. El presente trabajo tiene como propósito evaluar la influencia de las transferencias financieras de la Institución Administradora de Fondos de Aseguramiento en Salud (IAFAS) SIS en la producción de prestaciones de salud durante el periodo 2021-2024, utilizando información pública de la página institucional del SIS. Los resultados del análisis descriptivo evidencian que la producción valorizada registró un crecimiento acumulado del 54% entre 2021 y 2024, al pasar de S/ 1,097 millones a S/ 1,687 millones mientras que las transferencias financieras aumentaron en aproximadamente 14% en el mismo periodo, lo que generó una brecha creciente entre los recursos transferidos y la prestación efectivamente brindada, esta divergencia se intensifica a nivel regional, destacando Lima Metropolitana, La Libertad y Arequipa donde la producción valorizada supera la evolución de las transferencias. La estimación del modelo econométrico confirma que las transferencias ejercen una influencia positiva y significativa sobre la producción. El modelo de efectos fijos estimó que por cada S/ 1 millón adicional transferido, la producción aumenta en S/ 547 mil evidenciando una relación positiva y significativa entre el financiamiento y la producción de prestaciones de salud. Asimismo, los resultados permiten identificar territorios donde la producción superan las transferencias, insumo que permite fortalecer la asignación de recursos en el proceso de transferencias.

Public health insurance in Peru plays a key role in protecting the population against financial risk. The Seguro Integral de Salud (SIS) finances the variable component of health benefits, covering medical procedures, pharmaceutical products, medical devices, and health supplies provided by public Health Service Provider Institutions (IPRESS). In recent years, a sustained increase has been observed in both the number of healthcare services delivered and the monetary value of health benefit production. This study aims to evaluate the influence of financial transfers from the SIS, acting as Health Insurance Fund Administrator (IAFAS) on the production of health services during the 2021-2024 period, using public information available on the SIS institutional website. Descriptive analysis results show that the value of healthcare production recorded a cumulative growth of 54% between 2021 and 2024, increasing from S/ 1,097 million to S/ 1,687 million, while financial transfers grew by approximately 14% over the same period. This divergence generated a widening gap between transferred resources and services actually provided. This gap becomes more pronounced at the regional level, particularly in Metropolitan Lima, La Libertad and Arequipa, where the value of healthcare production exceeds the growth of financial transfers. Econometric model estimation confirms that transfers have a positive and significant influence on production. The fixed-effects model estimates that for every additional S/ 1 million transferred, healthcare production increases by S/ 547,000 thousand, demonstrating a positive and significant relationship between financing and health service production. Furthermore, the results allow for the identification of regions where production exceeds transfers, providing an input that can strengthen resource allocation in the financial transfer process.